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南阳市中医院治疗小儿过敏性紫癜优势多多
时间:2020-04-25 09:29:55  来源:  作者:儿二科 字体大小:
[导读]近几年,患过敏性紫癜病的孩子越来越多,往往家长先发现孩子腿上有很多红点点,有的没当回事

     近几年,患过敏性紫癜病的孩子越来越多,往往家长先发现孩子腿上有很多红点点,有的没当回事,有的在诊所看看当过敏治,还有的当湿疹治,一部分治疗后也见好,但有的越治越重,还反反复复,这才引起重视到正规医院儿科看病。儿童疾病有其特殊性,尤其遇到一些不常见的症状,需要到专科就诊,否则治好了算幸运,治不好就把孩子耽误了,紫癜不经过正规治疗,容易引起肾脏损伤,导致紫癜性肾炎,甚至肾功能衰竭,治疗起来相当麻烦,家长压力很大,下面我们来说说小儿过敏性紫癜到底是一种什么样的病?咋得上的?有啥危害?咋治疗最好?

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小儿过敏性紫癜到底是一种什么样的病?

小儿过敏性紫癜,常见的症状是双下肢或臀部出红点,膝盖以下最常见,两侧对称,按之不褪色,但它不是一种简单的皮肤病,有的孩子会伴有腹痛或者大便带血,有的会出现关节痛,它的本质是以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征,血液往往呈高凝状态,临床上以皮肤紫癜(红点或瘀斑)、消化道黏膜出血(便血为主)、关节肿痛和肾脏损伤( 查尿常规见血尿、蛋白尿等) 为主要临床表现。这个病一年四季均可发生,但以冬春季节发病较多。各年龄段均可发病,以学龄儿童最多见,3 14岁为好发年龄,也有小于3岁发病的。男孩多于女孩,男女发病比例大约为( 1.42:1

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遇到以上情况怎么确诊这病?

1) 发病前可能有上呼吸道感染(感冒)或服食某些食物、药物等病史。

2)一般突然发现身上有红点,紫癜多见于小腿上及臀部,对称分布,形状不一,高出皮面,压之不退色。可伴有大关节肿痛、腹痛、便血及血尿等。  

3) 查尿常规,可有镜下血尿、蛋白尿等肾脏损伤表现。

4) 查血象,血小板计数多数正常或升高,出血、凝血时间、血块收缩时间均正常。

5)为了进一步了解病情到什么阶段,必要时候还做以下实验室检查:粪常规及隐血试验、肝肾彩超、24 h 尿蛋白定量、尿放免、尿 NAG 酶、尿红细胞形态、毛细血管脆性试验、血块收缩试验、凝血功能、肝肾功能、免疫学检查、过敏原筛查等。

    经过这几点参考和化验检查,病情就可以确诊了,不仅知道是不是这个病,还知道这个病到啥程度了,有没有伤到肾脏,并且能给这个病以后的发展趋势做个大致的判断,让家长知道以后咋样,不至于过于担心没着落。

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这个病分五种类型 哪种最厉害?

1)皮肤型:单纯有红疹,典型皮疹为棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不退色,单独或互相融合,对称性分布,以四肢及臀部多见,很少侵犯躯干,可伴有痒感或疼痛,成批出现,消退后可遗有色素沉着。

⑵关节型:除了红疹,伴有关节疼痛。关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为“缺钙”或者“风湿病”。

⑶腹型:除了红疹,伴有腹痛。腹痛多呈绞痛。以脐及右下腹痛明显,亦可遍及全腹,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。

⑷肾脏型:在皮肤紫癜基础上,病情波及到肾脏,往往也是家长最担心的。肾炎是本病最常见的并发症,发生率在12-65%。一般于过敏性紫癜症状出现后18周内发生,轻重不一,主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现,少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。

⑸混合型:两种以上过敏性紫癜症状合并存在时称为混合型。以上四型(皮肤、关节、腹部、肾脏)可单独存在,但多数都混合有皮肤紫癜表现,单纯的腹型和关节型很容易误诊,最该引起重视的的就是混合型紫癜,尤其混有肾脏损伤者,出现尿异常容易影响肾功能。

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咋治疗最好?

最好的治疗是中西医结合治疗,在全国范围内,治疗紫癜效果好的医院基本都是中医医院,好就好在中医的辨证论治以及一些外治方法减少了复发几率,有效预防了肾脏损伤。

1.中医活血化瘀可预防肾脏损伤,减轻过敏性紫癜的常见发症 —— 紫癜是全身性小血管炎,过敏性紫癜患儿血液多数存在高凝倾向,尤其是紫癜肾炎更加明显,中药通过活血化瘀可以使血流通畅,减少免疫复合物在肾脏的沉积,从而大大减少肾脏血管内皮损伤的几率,在预防肾脏损伤中起到关键作用,提高了临床疗效。

2.中医可提高缓解率,减少反复与复发率——过敏性紫癜的反复与复发,与过敏、饮食、各种感染有密切的关系,中医药具有全身调节作用,通过辨证论治,整体调理,使机体各系统处于平衡状态,促进体质恢复,在预防和治疗感染方面,特别是在病毒感染预防和控制上具有西医无法达到的疗效。

3.中医可补充机体需要的元素,增强免疫力——中医药都是天然动植物药材,富含各种有机物,可以补充机体需要的微量元素、矿物质、降低血脂、纠正脂代谢紊乱。在治疗过敏性紫癜、预防紫癜复发的过程中起着重要作用。

4.南阳市中医院创制的中药熏蒸秘方,能迅速使红色皮疹消退,有效阻断病情进展——中药熏蒸是在中医药理论指导下,利用中药药液及蒸气熏洗人体外表的一种治法,将药物煎汤进行局部熏洗、浸渍,可促进经络疏通,起到活血化瘀、祛风燥湿,消除紫癜和降低紫癜复发率的作用。经过外出学习以及长时间的临床探索,南阳市中医院创制了独家熏洗秘方,治疗过敏性紫癜效果立竿见影,并且复发率明显降低,是南阳的骄傲,也是紫癜患儿的福音。

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南阳市中医院儿二科:以儿科急诊急救为优势,小儿呼吸、神经、急性中毒、心脏、消化、血液、肾脏、内分泌代谢病、感染性疾病、风湿性疾病、长期发热等急危重症的诊疗经验丰富:同时担负着小儿外科疾病的诊断、治疗和围术期管理,具备院前急救、院内抢救和重症监护统一管理的完整急诊医疗体系。依托纤支镜,开展疑难呼吸道疾病的诊治。依托血液净化开展肾功能衰竭、急性中毒、蜂毒、蛇毒的急救。

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